序号

药品通用名

剂型

规格

单位

最高零售价

备注

1

埃索美拉唑

肠溶片

20mg×7片

盒

98.00

AstvaZeneca分包装

肠溶片

40mg×7片

盒

140.00

肠溶片

20mg×14片

盒

191.00

2

奥美拉唑

注射剂

42.6mg

瓶

63.70

相当于40mg奥美拉唑加专用溶剂

3

克拉霉素

片剂

125mg×24片

盒

54.20

*

4

厄贝沙坦氢氯噻嗪

胶囊

162.5mg×10粒

盒

44.40

5

聚甲酚磺醛

栓剂

90mg×8枚

盒

46.60

栓剂

90mg×10枚

盒

57.70

6

五水头孢唑林钠

注射剂

1.0g

瓶

56.10

7

去氨加压素

注射剂

1ml:4ug

支

33.00

注射剂

1ml:15ug

支

90.80

8

吡罗昔康

贴片

48mg×3贴

盒

58.80

仅指执行JX20040149标准

9

美托洛尔

片剂

25mg×100片

盒

34.40

10

毛果芸香碱

滴眼剂

8ml:80mg,含玻璃酸钠

支

16.00

11

甘露醇

注射剂

20g:100ml(20%)

袋

10.80

12

头孢丙烯

颗粒剂

125mg×4袋

盒

20.40

颗粒剂

125mg×6袋

盒

30.20

13

西替利嗪

胶囊

10mg×18粒

盒

18.20

14

罗格列酮

片剂

4mg×6片

盒

22.40

片剂

4mg×12片

盒

43.70

片剂

4mg×18片

盒

64.60

15

乙酰谷酰胺

注射剂

5ml:300mg

支

30.60

16

环磷腺苷(葡胺)

注射剂

5ml:90mg

支

56.90

17

唑吡坦

片剂

5mg×20片

盒

24.70

18

格列齐特

缓释片

30mg×10片

盒

14.80

19

头孢克洛

缓释胶囊

187.5mg×24粒

盒

91.5

20

克霉唑

阴道片

500mg×1片,附投药器

盒

35.0

21

风湿二十五味丸

丸剂

200mg×30粒

盒

74.20

*

22

珍菊降压片

片剂

90片

盒(瓶)

23.20

23

伤湿止痛膏

橡胶膏剂

7cm×10cm×6片

袋

7.80

热压法*

24

益心巴迪然吉布亚颗粒

颗粒剂

3.6g×12袋,无糖型

盒

46.30

*

颗粒剂

6g×24袋

盒

82.10

25

珍宝丸

水丸

200mg×60粒

盒

55.50

*

26

安中片

片剂

500mg×36片

瓶

29.60

*

27

心脉通片

片剂

600mg×24片

盒

29.60

28

参附注射液

注射剂

50ml

瓶

111.00

29

复方南星止痛膏

橡胶膏剂

10cm×13cm

贴

8.7

*

30

消癌平片

片剂

310mg×100片

瓶

136.00